Артроза на рамото

Дегенерацията на съединителната тъкан и хрущяла в крайна сметка води до развитие на хронично заболяване, характеризиращо се с вълнообразно протичане и се нарича артроза. Оказва се, че артрозата на раменната става е патологични промени в тъканите на ставната торба на рамото. Отличителна черта на това заболяване се счита за изключително бавно развитие. Поради това пациентът не забелязва развитието на патологичния процес. Раменната става е една от най-подвижните и има голям обхват на движение. Но това го прави един от най-травматичните, заедно със ставата на предмишницата. Дори незначителни механични повреди могат да доведат до развитието на болестта.

раменна артроза

Причини за развитието на артроза

Причините за развитието на заболяването са естественото износване на съединителната тъкан, възпаления с различна етиология и солеви отлагания. Освен това има редица фактори, които също могат да доведат до развитие на патологичен процес, по време на който хрущялната тъкан изтънява и губи своята гладкост.

Класификация на артрозата

Има условна класификация на заболяването - това е първична и вторична артроза.

Първичната артроза се развива с течение на времето в хода на естествените промени в ставата без видима причина. Вторично - следствие от наранявания на крайниците. Артроза от втория тип по-често се диагностицира при хора на средна възраст и млади хора. При възрастните хора най-често се определя смесен тип на заболяването. Развитието на първично заболяване може да доведе до:

  • генетични заболявания, които водят до преждевременно разрушаване на съединителната тъкан и развитие на болестта в млада възраст. Най-често остеоартритът на раменната става се появява при жени с дисфункционална генетика.
  • Вродени дефекти на ставите, които водят до повишената им травма.

Основните причини за развитието на болестта от втората група включват следните причини.

  • Механични повреди и билки на ръцете. Те включват изкълчвания, фрактури, тежки натъртвания. Навяхването също може да провокира заболяването.
  • Остеоартритът може да се нарече професионална болест на строителите и всички, които имат основната тежест на работата върху ръцете си.
  • Причината за артрозата се счита за напреднал ревматоиден артрит.
  • Механичното увреждане винаги засяга нервните влакна и кръвоснабдителната система, в резултат на което се намалява правилното хранене на тъканите, което води до посттравматична артроза.
  • Нарушения на ендокринната система, метаболитни процеси. Нестабилната работа на ендокринната система води до намаляване на снабдяването на органите и тъканите с основни хранителни вещества, което от своя страна се отразява негативно на подвижността на ставите и допринася за нейната деформация.
  • При менопаузата, поради намаляване на количеството на женските хормони, започва постепенното разрушаване на хрущялната тъкан. Автоимунни заболявания като подагра или псориазис също се считат за катализатор за развитието на артроза.
  • Болестите на сърцето и съдовата система на тялото до голяма степен засягат активното разрушаване на ставната торба на рамото. Например, разширените вени водят до забавяне на притока на кръв през съдовете, което значително влияе върху храненето на тъканите и в резултат на това се развива дегенерация на ставите.

Травматолозите винаги предупреждават, че ненамалена дислокация навреме или липса на подходящо лечение в бъдеще неизбежно ще доведе до развитие на артроза. Това се дължи на факта, че костите растат заедно и ставата губи своята подвижност.

Ходът на заболяването

Остеоартритът на раменната става започва с постепенна промяна в хрущялната тъкан. Поради наранявания или други причини, кръвоснабдяването на съединителната тъкан намалява, което води до изтъняване на хрущяла, външните му изменения, намаляване на синовиалната мембрана и поява на солни отлагания. Това води до намаляване на обхвата на движение и дискомфорт в тази област.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на артрозата се проявява постепенно, поради това мнозина не забелязват началния стадий на заболяването и пропускат възможността за бързо облекчаване на лезията.

Симптомите на артрит включват:

  1. Болка в рамото, ключицата и лопатките. Болката може да се прояви както в покой, така и при активни натоварвания.
  2. Първо, по-тихо, а след това чуто пукане в ставата.
  3. Намалена двигателна активност на крайника.
  4. Болезнена реакция от ставата към променящите се метеорологични условия.
  5. Може да се появи малък оток в областта на засегнатата става.
  6. Пълна загуба на подвижност поради осификация на ставата, този симптом се наблюдава в най-тежкия стадий на заболяването.

Степени на артроза на раменната става

Етапите на развитие на заболяването имат ясна класификация. Идентифицирани са 4 фази на прогресия на артрозата.

1 степен артроза

Началото на развитието на патологията се характеризира с лека болка в областта на рамото сутрин и вечер. Наблюдава се намаляване на двигателната активност сутрин, което изчезва след известно време. Има лека скованост на движението. След дълга почивка с активно натоварване може да се появи стреляща болка. При работа с ръка в раменната става може да се забележи едва доловим хрускане без пристъп на болезнени усещания. Постоянна болка се появява само при физическо натоварване, която изчезва в покой. Не винаги е възможно да се диагностицира началото на заболяването с помощта на рентгеново изследване, тъй като изображението показва само появата на малки солни отлагания и леко стесняване на синовиалната мембрана.

Артроза 2 степен

На този етап от развитието на заболяването се наблюдава значително намаляване на двигателната активност. Хрускането в ставата по време на движение се чува значително, симптомите на болката са остри, постоянни. Ставата остава подвижна, но механиката на движение се променя значително. По време на тренировка болката става по-силна и продължителна. По време на развитието на артроза от 2-ра степен пациентът не оставя усещането за постоянна умора. Появяват се болезнени болки в рамото, свързани със значителна промяна в дебелината на междукостната мембрана. Рентгеновата снимка показва, че синовиалната празнина става по-тънка няколко пъти в сравнение с нормата. Освен това има значителна деформация на ставата, което води до невъзможност за извършване на тежка физическа работа. Солните находища заемат все по-голяма площ.

3 степен артроза

Този стадий на заболяването се характеризира със значителна загуба на двигателна активност, до малка амплитуда на осцилаторни движения. Болката става постоянна, характерът й се променя от болезнен до остър. Това се дължи на спазми на периартикуларните мускули. Костите на ставата се възпаляват и стават чувствителни към променящите се метеорологични условия. Признак за тази степен на артроза е хрускане, чуто за околните, при най-малкото движение на ръката. При провеждане на рентгеново изследване има почти пълно изчезване на междукостната мембрана, значителни отлагания на сол се намират по ръбовете. Деформацията на тъканите е толкова голяма, че създава значителни затруднения при придвижването, докато не се изгуби напълно. Артрозата от 3-та степен е причина за инвалидност поради загуба на капацитет на крайниците.

4 етап на развитие на артроза

В тази фаза на заболяването се записва пълна загуба на движение, ставата е напълно деформирана. Придружен от постоянна непоносима болка, която не се потиска от лекарства. На рентгеновата снимка се забелязва сливане на костите на ставата - анкилоза или поява на фалшива става - неоартроза. Болестта в тази форма винаги води до инвалидност. Единственото лечение е замяната на ставата с изкуствена чрез операция.

Диагностика и диференциална диагноза на артроза

Предварителна диагноза се поставя въз основа на изследвания за подвижност на ставите и описание на симптомите от думите на пациента. За увреждане или опровержение се предписва рентгеново изследване. В началния етап се отбелязват леки отлагания на сол, деформацията на ставата не е фиксирана. В сложни фази на заболяването рентгеновото изображение отразява напълно степента на разрушаване на съединителната тъкан и засегнатата област на ставата.

За точна диагноза в началния етап лекарят може да предпише допълнителни изследвания, например компютърна томография или магнитен резонанс със или без контраст.

Не забравяйте да предпишете биохимичен кръвен тест, за да определите количеството соли на пикочната киселина.

Лечение на остеоартрит на раменната става

Златното правило, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение, важи и в този случай. Но ако болестта е започнала своето развитие, основното е да започнете сложното лечение навреме. Естеството на заболяването е такова, че не може да се излекува, но рискът от неговото развитие може да бъде значително намален.

Лечение в ранните етапи

На първия етап от развитието на заболяването се предписват хондопротектори, които ускоряват процеса на регенерация на хрущялната тъкан, и витаминно-минерални комплекси, които повишават количеството на основните микроелементи в периартикуларните тъкани.

За намаляване на симптомите на пациента се предписва диета, строго е забранено да се ядат солени, мариновани храни, различни видове консерви и пушени меса. Препоръчително е да ядете колкото е възможно повече зеленчуци и плодове.

Лекарят трябва да предпише мехлеми и гелове, които не само облекчават болката, но и помагат за възстановяване на съединителната тъкан на ставата.

Голямо значение в процеса на лечение на 1-ва степен на артроза се отдава на физиотерапевтичните упражнения. Препоръчва се поставянето на медицински пластири върху засегнатата става.

Лечение на артроза 2 стадий

На този етап е необходимо да се намали синдромът на болката и напълно или частично да се отървете от огнището на възпалението. В този случай се предписват нестероидни лекарства, които облекчават болката и облекчават възпалението.

Точно както в първия случай, хондопротекторите са задължителни за употреба. Хиалуроновата киселина, която е част от тези лекарства, ускорява процеса на възстановяване на тъканите. Задължителна е строга диета, изключваща всички храни, които провокират развитието на болестта.

В допълнение към лечението с лекарства е необходимо редовно физическо възпитание. Физиотерапията е безценна помощ при лечението на артроза. Предписват се най-простите, но ефективни методи за лечение, като ултразвуково лечение на засегнатата става, електрофореза, точково лазерно въздействие върху костите на раменната става.

Освен това се препоръчват кални бани, масажни посещения и традиционна медицина за активиране на възстановителния процес. Тези мерки могат значително да забавят развитието на болестта.

Лечение на 3-ти стадий на заболяването

Лечението на тази фаза е набор от мерки за облекчаване на болката, за това се инжектира в ставата с кортикостероид. Броят на блокадите не трябва да надвишава 4 пъти годишно.

Терапевтичните мерки са насочени към активиране на процесите на възстановяване на тъканите и забавяне на процеса на разрушаване. За това се предписват хондопротектори и лекарства, които подобряват кръвообращението.

Препоръчват се също физиотерапия и физиотерапевтични упражнения. Необходима е строга диета, изключваща храни или храни с високо съдържание на киселини.

Лечение на 4 степен на артроза

Лечението на тази форма на заболяването е възможно само по хирургичен метод чрез замяна на ставата с изкуствена. Най-разпространени са керамичните, титаниеви и пластмасови изкуствени протези. Медицинските методи, както и физиотерапията, не носят никакви резултати.

Лечение с народни методи

Методите на традиционната медицина се използват активно в началните етапи на заболяването. Широко се използват тинктури върху лечебни билки, различни компреси, разтривки, домашно приготвени мехлеми.

Народните средства осигуряват само допълнително облекчаване на болката, не се наблюдава лечебен ефект. Терапевтичните мерки се назначават само от специалист и той също контролира тяхното изпълнение.

Широко се използват компреси от овесени ядки, зелев сок или мед. Приготвят се алкохолни тинктури върху коренищата на елекампан и златен мустак, люлякови цветове и ангелика.

Като затопляща процедура се препоръчват вани с лечебни билки. За да направите това, вземете прах от сено, мента, коренища от репей, синапени семена.

Приготвят се мехлеми с билки сладка детелина, хмел, жълт кантарион на базата на козметичен вазелин.

Кой лекар лекува артрит

Хирург-ортопед се занимава със заболявания на ставите, но при определяне на основните причини за развитието на заболяването е възможен допълнителен преглед от травматолог. Тъй като именно изясняването на причините за заболяването ни позволява да предпишем най-правилното лечение.